Explorari Functionale
Explorarile functionale
Explorarile functionale sunt tipuri de investigatii medicale la capatul lantului biologic al organismului, adica la ultima veriga. Organismul ca intreg trebuie sa indeplineasca mai multe functii pentru a supravietui si a se integra. Se masoara de cele mai multe ori sau se reprezinta grafic parametri fizici de tipul presiunilor, curentilor, curgeri de fluide sau se inregistreaza video diverse miscari din interiorul sau exteriorul sau.
Electrocardiograma ECG sau EKG
Este o explorare functionala in care se reprezinta grafic activitatea electrica a inimii. Inima este organul care pompeaza sangele in circulatie, sangele fiind fluidul ce transporta oxigenul indispensabil vietii si metabolismului, substantelor nutritive, hormonilor si care preia si produsii toxici pentru a-i scoate din organism.
Inima sau cordul este deci motorul organismului iar oprirea activitatii ei duce la incetarea imediata a vietii. Ea este activata electric având un sistem chimic ca o baterie. Inima este consituita dintr-un muschi puternic numit miocard care se contracta fara oprire toata viata. Inima se poate si ea imbolnavi si cel mai frecvent apar aritmiile adica sistemul electric nu mai da impulsuri constante pentru contracția miocardului sau se poate deteriora o parte din circulatia inimii (coronarele) si o parte din miocard rămas fara sange moare – infarctul miocardic. Acestea pot fi constatate facand o electrocardiograma – ECG / EKG.
Holterul ECG
Monitorizarea de tip Holter ECG este o electrocardiograma adica o inregistrare a activitatii electrice a inimii de multe ori, simplificata care se ralizeaza pe un timp mai indelungat de 24 sau 48 de ore din considerentul ca aritmiile si extrasistolele (batai anormale ale inimii) pot aparea destul de rar uneori chiar 48 de ore fiind un timp scurt pentru a le putea detecta. Din acest motiv au aparut si holtere pentru 7 sau 14 zile. ECG-ul poate fi simplificat in sensul ca folosim numai 1-3 canale (mai putine fire decat la un ECG) deoarece bataile neregulate apar în oricare din derivatiile unui ECG. Din acest motiv holterele ECG pot avea mai putine fire sau chiar se pot lipi pe piele (cele mai noi). Exista si holtere cu 10 fire care sunt similare unui ECG normal care sunt mult mai complexe, acestea adresandu-se în special ischemiilor (adica lipsei de sange intr-o zona a inimii care duce la cunoscutul infarct miocardic). Holterul ECG este cea mai indicata analiza funcționala pentru a detecta aritmiile (palpitații, ectrasistole etc).
Holterul TA de Tensiune Arteriala
Tensiunea Arteriala este presiunea pe care sangele care circula prin artere o exercita asupra peretilor acestora. La copii si tineri presiunea arteriala est scazuta pentru ca vasele sunt elastice. Înaintarea în varsta duce la creșterea Tensiunii Arteriale datorită depunerilor de colesterol. Puseele de presiune pot sparge vasele in anumite locuri si pot crea o hemoragie sau pot intinde si rupe placa rigida de colesterol si fragmente mici din acestea pot intra in circulatie. Asa iau nastere accidentele vasculare ischemice, hemoragice, infarctele. De ce este necesar un Holter TA pentru 24 de ore? Pentru ca tensiunea se masoara in conditii statice dar in momentul efortului, al stresului, al diverselor munci iau nastere pe fondul contractiilor puternice ale inimii valori mari care nu pot fi evaluate in conditiile normale de masurare ale tensiunii cand suntem linistiti. Pentru a determina si aceste valori extreme se foloseste Holter-ul TA.
Indicele Glezna – Brat IGB sau ABI / ABPI
Indicele Glezna – Brat este un parametru calculat din doua masuratori ale unor marimi biologice functionale si anume Tensiunile Arteriale Sistolice (Tensiunea mare sau Maxima) la maini si la picioare. Intre Tensiunile Arteriale Maxime la maini si picioare exista o relatie stransa din care se deduce daca circulatia membrelor inferioare (picioare) este normala, mai slaba sau mai puternica decat in mod normal. In majoritatea tulburarilor de circulatie periferica, circulatia picioarelor se altereaza in sensul obstructiei circulatiei, adica a scaderii ei boala care poarta numele de Boala Periferica Arteriala Obstructiva sau Arteriopatie Obliteranta. Este cazul arteriopatiilor cauzate de fumat, a diabetului sau excesului de colesterol cauzat de hipercolesterolemie. Indicele Glezna – Brat este standardul in evaluarea circulației periferice la nivelul membrului inferoior dupa renunțarea la oscilometrie.
